Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Anthropometry/instrumentation , Predictive Value of Tests , Indicators and Reagents , Women's HealthABSTRACT
BACKGROUND: Metronomic chemotherapy (MCT) with cyclophosphamide (Cy) and celecoxib (Cel) has therapeutic efficacy and low toxicity profile in advanced breast cancer patients (ABCP), but no reliable biomarkers of response have been found yet that allow patient selection for treatment. AIM: To investigate the potential role as biomarkers of pro‑ and antiangiogenic parameters and evaluate their response in ABCP receiving metronomic Cy 50 mg p.o./day + Cel 400 mg p.o./day. MATERIALS AND METHODS: Serum levels of vascular endothelial growth factor‑C (VEGF‑C), soluble VEGF receptors 2 and 3 (sVEGFR‑2, sVEGFR‑3), were measured at different time points in 13/15 patients included in a phase II trial of MCT with Cy+Cel. RESULTS: Serum levels of sVEGFR‑2 and sVEGFR‑3 increased significantly during treatment (P = 0.0392; P = 0.0066, respectively). VEGF‑C showed no significant modifications. Previous determinations of VEGF and TSP‑1 in the same patients were utilized. VEGF/sVEGFR‑2, VEGF/TSP‑1, and VEGF‑C/sVEGFR‑3 ratios decreased significantly along the treatment (P = 0.0092; P = 0.0072; P = 0.0141, respectively). Nonsignificant variations were observed for VEGF‑C/sVEGFR‑2 ratio. Baseline values of VEGF/sVEGFR‑2 and VEGF/TSP‑1 ratios were associated with time to progression (TTP) (P = 0.0407; P = 0.0394, respectively) meanwhile baseline VEGF was marginally significant (P = 0.0716). Patients with values lower than the 50th percentile for both ratios showed longer TTP. CONCLUSIONS: We have identified the baseline VEGF/sVEGFR‑2 and VEGF/TSP‑1 ratios as potential biomarkers of response in ABCP treated metronomically with Cy+Cel. This finding warrants its confirmation in a higher number of patients.
Subject(s)
Administration, Metronomic , Adolescent , Adult , Aged , Aged, 80 and over , Breast Neoplasms/blood , Breast Neoplasms/drug therapy , Breast Neoplasms/pathology , Cyclophosphamide/administration & dosage , Disease-Free Survival , Female , Humans , Middle Aged , Pyrazoles/administration & dosage , Randomized Controlled Trials as Topic , Sulfonamides/administration & dosage , Thrombospondin 1/blood , Biomarkers, Tumor/blood , Vascular Endothelial Growth Factor A/blood , Vascular Endothelial Growth Factor Receptor-2/blood , Vascular Endothelial Growth Factor Receptor-3/bloodABSTRACT
En Rosario la atención odontológica se brinda en ámbitos privados y públicos. Los servicios públicos carecen de programas para evitar la pérdida dentaria en adultos. Nuestro objetivo fue describir el perfil epidemiológico de experiencia de caries y hábitos dietéticos en tres sub-poblaciones de adultos jóvenes. Aplicando una anamnesis estandarizada se investigaron 517 pacientes, ambos sexos, 15-45 años, concurrentes a un servicio privado (19 por ciento) y dos públicos (81 por ciento), uno céntrico y otro marginal. Variables investigadas: consumo de lácteos y alimentos dulces, estado bucal y escolaridad. Se aplicaron pruebas estadísticas t de student, ANOVA y chi-cuadrado. Promedios hallados: cariados 1,7 ±2,0 en privado, 4,1±2,8 en públicos (p=0.0001); ausentes 5,4±5,2 en privado, 6,8±5,4 en públicos (p=0.04); obturados 4,4±4,2 en privado, 1,3±2,2 en públicos (p<0.0001). Nivel de escolaridad: superior en el privado (p<0.0001). Consumo diario de lácteos: mayoría en privados (p<0.001). En los servicios públicos los pacientes reemplazan la leche por el mate y relacionan su ingesta con la gravidez, lactancia o la dejan para los niños. Tipos de golosinas o dulces de riesgo consumidos: en el sector privado fueron panificados tipo facturas, tortas, galletitas y dulces, y en los públicos caramelos blandos, alfajores y dulce de leche. El consumo de alimentos dulces de menor riesgo fue de helados, pastillas, gaseosas y chocolates en los privados y de caramelos duros y chicles con y sin azúcar en los públicos. Si bien un alto número de personas los ingieren a cualquier hora, los pacientes privados fueron minoría, mientras que en su consumo sólo después de una comida éstos fueron mayoría.